为什么猝死的人平时看来很健康?此文告诉你答案

发布时间:2015-11-12 10:08:14
为什么猝死的人平时看来很健康?此文告诉你答案

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  关于心源性猝死,一直是很多人心中挥之不去的阴影。尤其是心源性猝死,更以其毫无征兆的发作令人心惊胆战。那么心源性猝死究竟是怎么引起的?人们该如何避免呢?针对种种谜团,权威专家给出建议。

  谜团一:为啥猝死的人平常看着很健康?

  沈阳军区总医院心内科副主任、主任医师王祖禄告诉记者,有80%到90%的猝死源于心脏病。这其中,除了少数遗传性的心律失常疾病外,冠心病更为常见。当一个人的冠状动脉血管斑块出现破裂,人体在自动止血的过程中就会产生血栓。而这个血栓一旦堵住血管,造成心律紊乱,猝死就可能发生了。

  不过,这种情况在平时有胸痛、胸闷等症状的老年人身上较少发生。因为他们的冠状动脉血管虽然因斑块而慢慢变得狭窄,但斑块不容易破裂,更不易形成致命的血栓。而恰恰是那些血管狭窄情况并不是很严重、没有明显症状的人,在熬夜、紧张、焦虑等因素影响下,反倒容易出现斑块破裂,继而造成血栓,将血管彻底“堵死”。所以,心内科医生对于冠心病常说一句话??“会痛不一定会死”,而“好人”“不痛也会死”。

  不过,研究那些被抢救过来的心肌梗死患者,医生会发现其中有60%的人在发病前几天有过不舒服的感觉,可是挺一挺又没事了。王祖禄说,这是由于他们的冠状动脉血管没有完全堵死后者暂时被血栓堵上后,血流又将其“冲开”所致。而当血栓将血管真的“堵死”后,人就可能“挺不过来了”。

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  谜团二:猝死发生后,周围的人该做什么?

  生活中,如果一个人猝死,其身边的好友大多会扑上去摇晃患者身体,掐人中,或者干脆大声哭喊,试图“叫醒”病人。事实上,这些都无济于事。

  王祖禄说,如果猝死发生,患者丧失意识,其身边人必须在第一时间拨打120,并确定救护车上配有除颤仪。临床上,及时使用除颤器是挽救患者生命的关键。而在救护车到来之前,周围的人必须按压患者的胸部,每分钟按压超过100次,每一次使胸部下降4到5厘米以上。这样,人们就为他延长了20到30分钟的抢救时间。

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  谜团三:人们究竟该怎么预防猝死?

  “对于一个从前没有患过心脏病的人而言,男性年龄超过55岁,女性超过65岁、有家族病史、患高血压、血脂高、患糖尿病、吸烟、过度肥胖、缺乏运动、饮食结构不合理??这是导致冠心病的9个危险因素。这其中只有年龄和家族病史是无法改变,而只要把其余七项控制好,就会大大降低冠心病的发病率,也基本不会猝死。”王祖禄告诉记者。

  不过,对于已经具备很多高危因素的人来说,就必须到医院检查、咨询医生。一般来说,心电图仅能提示部分患者有冠心病,而冠状动脉血CT造影,尤其是冠状动脉造影是能够明确告诉患者血管内有什么改变。然而,这两项检查容易“误导”患者,使之觉得血管狭窄并不严重,可高枕无忧。不过这类人却也能成为猝死“猎取”的目标。所以,最根本的预防之道还是在生活中杜绝和治疗冠心病的“高危因素”。

  值得一提的是,如果一个人有冠心病猝死的家族病史,那么一定要经常检查自己的血脂,按照医生的要求服用降脂药。而对于血脂的关注,要从20多岁就做起。

  (李霆,健康类媒体记者,长寿现象研究者,健康教育专家,微信平台:sywmz2014)






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